Как в будущем может измениться система ухода за пожилыми людьми в России
Сегодня, по данным НП «Мир старшего поколения», в России 630 тыс. пожилых людей нуждаются в специализированном уходе. По разным прогнозам, уже через 10 лет их будет более 1 млн. Это зависимые пожилые люди с когнитивными нарушениями, такими как болезнь Альцгеймера или сосудистая деменция, а также имеющие трудности с самостоятельным передвижением. Их семьи неизбежно сталкиваются с проблемой организации необходимого ухода. Сегодня Россия нуждается в системе, которая помогла бы в решении этих проблем.
Сфера ухода за пожилыми людьми у нас развивается по тому же сценарию, что и за границей, только с отставанием на 30 лет. К нам осознание того, что старость может и должна быть достойной, только приходит, но то, что процесс запущен, — уже большой шаг.
Отношение к так называемым «домам престарелых» — наиболее яркое отличие между российской и зарубежной сферами ухода. Сейчас уже трудно поверить, но еще 30–40 лет назад отношение к пансионам для пожилых на Западе было таким же, как сегодня в России. Ситуация изменилась с появление домов престарелых нового типа, с высоким уровнем комфорта и специализированной помощью. Особенно ценны такие учреждения стали для семей, чьи пожилые родственники уже не могли обходиться без подобной помощи. Пансионы оказались удобным решением целого ряда проблем. При этом за рубежом решение о том, чтобы пожилой человек перебрался в дом престарелых, может принять только консилиум, который состоит из членов его семьи и обязательно представителей социальных служб. Таким образом, если вдруг кто-то из родственников захочет поместить пожилого человека в пансион необоснованно, сделать это не получится. Даже если уход на дому для государства будет дороже (во многих странах именно государство частично или полностью покрывает эти расходы), человека все равно оставят дома.
Для России близка идея, что пансионы для пожилых — вынужденная мера, когда требуется круглосуточный присмотр. Почему в этом случае не нанять сиделку? Среднестатистическая сиделка в России — это женщина без специального образования, ухаживающая за пожилым человеком по наитию. Если в том же Израиле рынок сиделок уже успели «обелить», то у нас это по-прежнему «серый» или «черный» сегмент. Фактически пожилого родственника оставляют с человеком с улицы. А ведь сиделка должна быть не просто доброй и приятной в общении, она должна быть специалистом, который знает, как ухаживать за пожилыми, понимает особенности их состояния, умеет снимать агрессию и вовремя диагностировать ухудшение. Когда в результате неправильного ухода пожилые люди попадают в больницу, реабилитировать их долго и дорого. За границей сиделок учат правильному обращению с пожилыми людьми, в России — пока нет.
Пансионы для пожилых людей — альтернатива сиделкам, хотя и дорогостоящая. Услуги качественного гериатрического центра стоят от 60 тыс. руб. в месяц, и эти расходы чаще всего ложатся на семью. Однако есть шанс устроить родственника в частный пансион за счет государства. Люди, стоящие в очереди в организации долгосрочного ухода, вправе выбирать, где будут проживать. Это могут быть и частные пансионы, вошедшие в реестр поставщиков социальных услуг. А во Франции, например, большую часть трат на себя берет государство. Оно платит за те услуги, которые само контролирует, — медицину и уход, а питание и проживание (их стоимость обычно не превышает размер пенсии), оплачивают родственники.
Мысль о том, что пансионы для пожилых людей — это аморально, заменяет понимание того, что это цивилизованное решение конкретных возрастных проблем, но очень медленно. Виной тому — система ухода за пожилыми, которая существовала совсем недавно, и современные психоневрологические интернаты. 25–30 лет назад дома престарелых были по сути коммунальными общежитиями коридорного типа для стариков. Располагались такие учреждения вдали от города и имели один санузел на этаж. Там жили люди, которые могли бы находиться дома, но в силу разных причин оказывались ненужными: были одиноки, жили в глуши, и государство не могло за ними ухаживать, а возможно, кому-то понадобилась их квартира. Сегодня же частная система ухода ориентирована на то, что пока человек может оставаться дома, он должен там оставаться.
На данном этапе непринятие российским обществом пансионов для пожилых (даже высокого класса) — это нормально. Зарубежная сфера ухода за представителями старшего поколения тоже проходила такой этап и, как мы видим, успешно миновала его. Поэтому, вероятно, со временем организация ухода за зависимыми пожилыми людьми в специализированных учреждениях станет повсеместной практикой.
Источник: Rambler News Service
